실비보험 약제비 약값 수령 금액 한도

갑자기 또 날씨가 더워졌습니다. 작년에 비하면 봄이 왔음에도 쌀쌀한 날들이 좀더 오래 지속됐던것 같습니다. 나이들수록 너무 추운 겨울도 싫고 너무 더운 여름도 싫습니다. 온몸이 쑤시니 병원 들락날락 하는 일도 잦아지고 이제 병원비 부담도 만만치가 않습니다. 오래전 가입한 실비보험 덕분에 진료비와 약제비를 얼마씩은 돌려받았습니다. 실비보험 약제비 금액 한도를 몰랐는데 이번에 또 알게 됐네요. 실비보험 약제비 수령 금액이 얼만지 한도를 알아보도록 하겠습니다.

 

실비보험 약제비 수령 금액 한도를 알기전에 실비보험 병원별 공제금액부터 간단히 살펴보겠습니다.

병원별 약제비 공제금액

일반의원, 보건소: 10,000원,  병원, 종합병원: 15,000원, 상급병원, 대학병원: 20,000원, 약제비: 8,000원

실비보험 청구를 하면 위와 같이 공제된 나머지 금액이 지급됩니다. 공제금액보다 진료비가 적으면 돌려받을 수 있는 금액이 없겠지요~

 

그리고 실비보험 청구시에는 반드시 제출해야할 서류가 있습니다.

실비보험 청구시 필요한 서류

진료비 계산서 영수증, 진료비 세부 내역서, 약제비 영수증 진료비계산서 영수증과 진료비 세부내역서는 진료받으신 병원 원무과에 요청하시고 약제비 영수증은 약국에 요청하시면 됩니다. 참고로 카드전표나 진료납입확인서는 보험금 청구 서류로 인정이 안되니 이점 참고하세요. 그렇다면 실비보험 약제비 금액 한도는 얼마일까요? 제가 이번에 대학병원을 갔었는데

진료비는 2만원정도, 약제비가 10만원이 나왔습니다.

대학병원 진료비와 약제비

진료비는 대학병원의 경우 2만원을 공제하기때문에 이번에 진료비는 포기하고 약제비만 청구했습니다. 약제비 영수증은 보통 약봉투 뒷면에 영수증을 촬영해서 제출하면 되기도 하고, 많은 약국에서 카드전표 상단에 약제비 계산서 영수증 내역을 같이 출력해줍니다. 이 영수증을 촬영해서 제출하시면 됩니다. 실비보험 약제비 금액 한도를 몰랐을때는 약제비 공제금액이 보통 8천원이니 이번에 제가 낸 약제비 10만원 중 거의 10만원 가까운 금액을 돌려받을거라 생각했습니다.

 

거의 1년치 약값이라 부담스럽긴 하지만 이럴땐 실비보험이 있어 참 든든한건 사실입니다. 진료비는 청구 않하고 약제비만 청구할 경우에는 어떤 서류가 필요할까요? 알아보겠습니다.

실비보험 약제비 청구시 필요한 서류

처방전, 약제비 영수증

처방전은 병원에서 처방받은 경우만 가능합니다. 실비보험 약제비 금액 한도를 모르는 상태에서 처방전을 제출해야되는지 모르고 그냥 버렸으면 어쩔뻔했나 싶네요.

 

 

약제비 최고 지급금액 5만원

실비보험 약제비를 청구하고 이틀정도 지나서 보험사에서 카톡이 왔습니다.

 

근데 의잉? 지급금액이 50,000원 이라고라? 아니 내가 약값을 자그마치 10만원이나 썼는데 겨우 5만원만 지급해준다고? 갑자기 이건 필시 뭔가 잘못된거다 싶어서 다음날 당장 보험사에 전화해야겠다고 마음먹었습니다. 그 전에 실비보험 약제비 금액 한도를 검색해보니 5원이 한도네요! 두둥!! 이럴수가...

 

실비보험 약제비 금액 한도를 알고나니 왜 5만원이 지급됐는지 백번천번 이해가 갔습니다. 물론 어떤 보험상품에 가입했냐에 따라 다르지만

실비 손해보험이면 최대 5만원

실비 생명보험이면 최대 10만원

 

한도내에서 보상한다고 합니다! ㅡ그 동안 약값을 10만원 이상 쓴적이 없어서 아예 몰랐던 약제비 한도금액.

이참에 또 하나 배우게 되니 기쁩니다! 진료비와 약제비는 진료받은날로부터  3년안에 청구하면 보상받을 수 있는데요.

물론 필요서류는 모두 제출해야겠지요. 실비보험이 돌려받을땐 참 좋은데 받은 금액만큼 연말정산때 지출금액에서 삭감되는거 아시죠? 이건 뭐 어차피 내돈쓰는격이니 속쓰립니다만...우리모두 아프지맙시다!!